Общей врачебной практики и семейной медицины

Подготовка  врачей общей практики (семейных врачей) в ТГМА была начата в 1993 г на курсе общеврачебной практики при кафедре внутренних болезней ФПДО, ПК и ППС (зав.– проф. Л.В.Шпак) и продолжалась там до 2002 г.

В 2002 г курс общеврачебной практики (зав. – д.м.н. С.В.Колбасников) в составе 3 штатных профессорско-преподавательских единиц был переведен на кафедру общеврачебной практики (зав. – проф. И.С.Петрухин), а в 2004 г курс реорганизован в кафедру семейной медицины (зав.- д.м.н. С.В.Колбасников) ФПДО, в настоящее время имеющую 5,5 преподавательских ставок. Базой кафедры является поликлиника ТГМА, а также областной кардиологический диспансер.

На кафедре работают:

• зав. каф.: С.В.Колбасников,  профессор, доктор мед. наук;
• профессор Шпак Леда Викторовна, профессор, доктор мед. наук;
• профессор Бордин Дмитрий Станиславович, доктор мед. наук;
• доцент Н.О.Белова, канд. мед. наук;
• доцент А.Г.Кононова, канд. мед. наук;
• доцент О.В.Нилова, канд. мед. наук.

Оставшиеся  0,5 ставки занимают внутренние и внешние совместители, преподающие смежные дисциплины. Необходимо отметить, что зав. кафедрой профессор С.В.Колбасников одновременно является главным внештатным специалистом Департамента здравоохранения Тверской области по общеврачебной практике (семейной медицине).

Подготовка  врачей общей  практики на кафедре проводится по следующим программам.

• Послевузовская профессиональная подготовка в клинической ординатуре (3456 очного обучения).
• Цикл специализации (переподготовки) для  терапевтов и педиатров (864 часа, с 2008 г – очно-заочный).
• Ресертификационный цикл повышения квалификации (288 часов очного обучения).
• Тематическое усовершенствование «Глазные болезни  в работе врача общей практики», очно-заочный (216 часов). Циклы проводятся с 2005 г в количестве 1-2 в год.
• Тематическое усовершенствование «ЛОР болезни  в работе врача общей практики», очно-заочный (216 часов). Циклы проводятся с 2005 г в количестве 1-2 в год.
• Тематическое усовершенствование «Вопросы  гериатрии в работе врача общей практики», очно-заочный (216 часов). Циклы проводятся с 2005 г в количестве 1-2 в год.
• Тематическое усовершенствование «Вопросы  функциональной диагностики в работе врача общей практики», очно-заочный (216 часов). Циклы проводятся с 2005 г в количестве 1-2 в год.
• Тематическое усовершенствование «Организация школ здоровья для пациентов с артериальной гипертензией», очный 72 часа (2-3 цикла за год).

Чтение  лекций проводится с применением мультимедийных презентаций, на практических занятиях и семинарах применяются методики «малых групп», «мозгового штурма», «круглого стола» и т.д. С применением средств дистанционного общения 2010 году были проведены 2 цикла продолжительностью 72 часа «Организация школ здоровья для пациентов с артериальной гипертензией».  Помимо этого,  в учебном процессе применяются элементы дистанционного обучения: созданы видеолекции на электронных носителях, которые предоставляются непосредственно каждому курсанту, что повышает степень усвоения информационного материала. Помимо этого, курсанты кафедры в течение 2 лет участвуют в телеконференциях, проводимых в рамках симпозиума «Человек и лекарство».

Учебно-производственный план кафедры составляет 330 курсанто-месяцев, количество обученных врачей меняется ежегодно в зависимости от количества и продолжительности циклов. 

За последние 5 лет клиническую ординатуру закончили 37  врачей,  циклы профессиональной переподготовки – 152, подтвердили сертификат специалиста – 156. На циклах тематического усовершенствования обучено врачей:

• «Глазные болезни…» - 107;
• «ЛОР-болезни…» - 102;
• «Вопросы гериатрии…» - 40;
• «Вопросы функциональной диагностики…» - 39;
• «Организация школ здоровья…» - 129 (включая терапевтов – 34 и кардиологов – 4).

Циклы тематического  усовершенствования мы рассматриваем как одну из форм  непрерывного профессионального развития, которые позволяют повысить практическую подготовку врачей общей практики по узким дисциплинам и увеличить  полноту выполнения  пациентом  врачебных назначений. Следует отметить, что в последние годы  увеличилась востребованность циклов тематического усовершенствования, в преподаватели смежных дисциплин в большинстве случаев говорят о заинтересованности курсантов в получении знаний по этим разделам.

С 2006 года кафедра  семейной медицины принимала участие в реализации задания приоритетного Национального проекта «Здоровье» по подготовке врачей первичного звена.  Были разработаны программы  продолжительностью 72 и 144 часа, утвержденные ЦКМС и подписанные ректором ТГМА.  В 2006 г по программе 144 часа   обучено 57 врачей общей практики (семейных врачей),  2007 – 48, из них 42 – по программе 144 часа, 6 – по программе профессиональной переподготовки (864 часа),   2008 – 30 (144 ч), в 2009  - 12 (144 ч)  врачей.

Необходимо  отметить, что кафедра семейной медицины ФПДО входит во Всероссийскую Ассоциацию  врачей общей практики (семейных врачей) и координирует деятельность регионального отделения Ассоциации Тверской области.

В настоящее время в области  работают 230 врачей общей практики (семейных врачей), развернуто 220 кабинетов, из них 15 – в областном центре. Интенсивное развитие семейной медицины в Тверской области связано с активной поддержкой этого направления Губернатором Д.В.Зелениным. Так, за счет средств администрации области осуществляется оснащение кабинетов врачей общей практики необходимым медицинским и компьютерным оборудованием, санитарным транспортом, мобильными телефонами. Специальность «Общая врачебная практика (семейная медицина)» становится все более популярной, растет потребность во  вновь обученных специалистах. Дальнейшее становление в профессии должно определяться системой эффективной последипломной подготовки, которая сформирует клиническое мышление квалифицированного врача общей практики (семейного врача), ориентированного в смежных дисциплинах, что в сочетании с современным оборудованием повысит совместимость полученных знаний и потребностей практики и сделает первичное звено медицинской помощи действительно приоритетным.

Основными направлениями деятельности кафедры являются:

• первичная специализация врачей-выпускников медицинских вузов в клинической ординатуре по специальности "общая врачебная практика/семейная медицина" по 2-х годичной образовательной профессиональной программе
• профессиональная  переподготовка стажированных врачей по специальности "общая врачебная практика/семейная медицина"
• сертификация  стажированных врачей по специальности "общая врачебная практика/семейная медицина"
• усовершенствование  врачей общей практики / семейных врачей по отдельным, наиболее актуальным направлениям их профессиональной деятельности
• научная разработка принципов и методов  послевузовского  профессионального образования  врачей по семейной медицине
• разработка  и внедрение принципов  дистанционного обучения в образовательный процесс  по общей врачебной (семейной) практике